Генеральный прокурор Джеймс объявил об аресте владельца транспортной компании округа Томпкинс за кражу более 1 миллиона долларов из Medicaid

НЬЮ-ЙОРК – Генеральный прокурор штата Нью-Йорк Летиция Джеймс сегодня объявила об аресте Дэвида Мура из округа Томпкинс, который через свою компанию ASAP 2 предположительно украл более 1 миллиона долларов из Medicaid , используя фиктивные счета и незаконную схему откатов для завышения цен на транспортные услуги. В течение многих лет Мур незаконно платил получателям Medicaid за использование его компании, а затем обманным путем завышал цены Medicaid за поездки, которые он предоставлял.

«Пациенты по всему штату зависят от поставщиков медицинских транспортных услуг, чтобы получить доступ к необходимой им помощи», — сказал генеральный прокурор Джеймс. «Дэвид Мур воспользовался своей ролью, чтобы украсть программу Medicaid в Нью-Йорке, подвергнув риску уязвимых жителей Нью-Йорка и подорвав честные предприятия, предоставляющие основные транспортные услуги. Мое управление будет продолжать пресекать всех тех, кто пытается незаконно нажиться, злоупотребляя нашей системой здравоохранения».

Получатели Medicaid, у которых нет доступа к транспорту, могут использовать утвержденных поставщиков транспортных услуг для поездок на покрываемые медицинские услуги и обратно. Эти поставщики получают возмещения от Medicaid за поездки, которые они предоставляют. С января 2019 года по август 2023 года Мур якобы платил получателям Medicaid за использование его услуг, подавал заявки на фиктивные поездки и значительно завышал пробег поездок, которые действительно завышали стоимость Medicaid более чем на 1 миллион долларов. Например, Мур подал иски о фиктивных поездках, якобы выставляя счета за поездки с несколькими пассажирами, как если бы каждый пассажир находился в отдельном транспортном средстве, что значительно увеличивало плату за одну поездку.

Мур также якобы платил откаты пациентам Medicaid за то, чтобы они пользовались его услугами. Это позволило ему незаконно вербовать клиентов, чтобы обманным путем выставлять счета Medicaid за большее количество поездок, и подрывало бизнес других поставщиков транспортных услуг в Южном ярусе. Мур совершал неофициальные платежи получателям Medicaid, некоторые из которых страдали от расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, используя Cash App и Venmo, чтобы стимулировать их ездить с его услугами.

Муру, который был арестован 21 июня, было предъявлено обвинение в краже в особо крупных размерах первой степени, по двум пунктам обвинения в мошенничестве в сфере здравоохранения второй степени и по трем пунктам обвинения в запрещенных действиях поставщиков медицинской помощи. Обвинение в крупном хищении предусматривает максимальное наказание в виде лишения свободы на срок до 25 лет.

Обвинения, выдвинутые в данном деле, являются обвинениями. Обвиняемые считаются невиновными, пока их вина не будет доказана в суде.

Этот вопрос был расследован сотрудниками Отдела по борьбе с мошенничеством Medicaid (MFCU) Генерального прокурора в Рочестере, в том числе детективом Эдвардом Альберто под наблюдением детектива-супервайзера Стейси ДиСанто и финансовым анализом аудитором-следователем Эмили Бриссетт, Эндрю Чедвиком и Уильямом Брюэром под наблюдением регионального главного аудитора Джейми Пауэрса. 

Уголовным делом занимается региональный директор MFCU Уильям Гарган при содействии начальника отдела уголовных расследований MFCU Томаса О'Хэнлона. MFCU возглавляют директор Эми Хелд и помощник заместителя генерального прокурора Пол Дж. Отдел уголовного правосудия возглавляет главный заместитель генерального прокурора Хосе Мальдонадо под руководством первого заместителя генерального прокурора Дженнифер Леви.

Сообщение о мошенничестве поставщиков Medicaid: MFCU защищает общественность, борясь с мошенничеством поставщиков Medicaid и защищая жителей домов престарелых от злоупотреблений и пренебрежения. Если человек считает, что у него есть информация о мошенничестве со стороны поставщика услуг Medicaid или об инциденте жестокого обращения или пренебрежения к постояльцу дома престарелых, он может подать конфиденциальную жалобу онлайн или позвонить на горячую линию MFCU по телефону (800) 771-7755. Если ситуация чрезвычайная, позвоните по номеру 911.

Общий объем финансирования MFCU на 2024 финансовый год (ФГ) составляет 68 997 928 долларов США. Из этой суммы 75 процентов, или 51 748 448 долларов США, присуждается в рамках гранта Министерства здравоохранения и социальных служб США. Оставшиеся 25 процентов, на общую сумму 17 249 480 долларов на 2024 финансовый год, финансируются штатом Нью-Йорк.