Генеральный прокурор Джеймс добился помощи пациентам, с которых незаконно взимаются деньги компанией скорой помощи
Мобильные службы жизнеобеспечения незаконно выставляли счета жителям Нью-Йорка за экстренные медицинские услуги по адресу
и передавали задолженность коллекторам, нарушая законы о страховании
НЬЮ-ЙОРК - Генеральный прокурор Нью-Йорка Летиция Джеймс сегодня объявила о заключении мирового соглашения с компанией Mobile Life Support Services, Inc. (Mobile Life), компанией скорой помощи округа Ориндж, которая незаконно выставляла счета пациентам за услуги неотложной медицинской помощи. Компания Mobile Life выставляла пациентам счета на разницу между суммой, которую оплатили их страховые планы, и суммой, которую компания взимала в рамках незаконной практики, известной как "выставление счетов по балансу", и передавала некоторые неоплаченные счета коллекторам. В результате расследования, проведенного Генеральной прокуратурой (OAG), Mobile Life выплатит полную компенсацию плюс проценты пострадавшим пациентам, потребует закрытия всех соответствующих счетов с коллекторами, обновит свою практику выставления счетов и выплатит штраф в размере 100 000 долларов США.
"Компания Mobile Life Support Services использовала уязвимых пациентов, применяя незаконную тактику выставления счетов и сбора долгов", - заявил генеральный прокурор Джеймс. "Когда жители Нью-Йорка нуждаются в экстренной медицинской помощи, последнее, о чем они должны беспокоиться, это то, что их эксплуатирует та самая компания, которой доверено оказывать им помощь. Mobile Life вернет все деньги, которые они взяли у невинных жителей Нью-Йорка, а мой офис продолжит защищать пациентов от подобного хищнического поведения".
Mobile Life - это частная коммерческая служба скорой помощи, которая отвечает на более чем 100 000 вызовов в год в регионе долины Гудзон. OAG начал расследование в отношении Mobile Life после получения жалоб от жителей Нью-Йорка, которые получали услуги скорой помощи от Mobile Life и которым был выставлен счет на разницу между суммой, выставленной Mobile Life, и суммой, оплаченной медицинским страховым планом потребителя.
Согласно страховому законодательству штата Нью-Йорк, поставщик услуг скорой помощи не может выставлять счет пациенту, имеющему комплексное медицинское покрытие, за разницу между оплатой поставщика и оплатой медицинского плана пациента, за исключением применимых доплат, вычетов или совместного страхования. В соответствии с законом "Обязательство по оказанию скорой помощи", страховая компания или медицинский страховой план обязаны оплачивать обычную и стандартную плату поставщику услуг скорой помощи, если нет договора с другой согласованной ставкой. Это справедливо независимо от того, является ли служба скорой помощи участвующим поставщиком услуг в сети медицинского страхового плана.
Задокументированная практика неправильного выставления счетов за баланс, применяемая компанией Mobile Life, обманывала трудолюбивых жителей Нью-Йорка и влияла на их кредитоспособность. В результате урегулирования, достигнутого OAG, Mobile Life выплатит полную компенсацию плюс 12-процентные проценты в год всем пациентам, которые заплатили Mobile Life за незаконные расходы с 1 июня 2016 года. Независимый аудитор, нанятый и оплаченный компанией Mobile Life, проверит все записи о платежах за этот период времени, чтобы определить тех, кто имеет право на получение реституции. Для всех пациентов, чьи неоплаченные, незаконно выставленные счета были переданы коллектору, компания Mobile Life даст указание коллектору прекратить все действия по взысканию задолженности, установить баланс на уровне 0 долларов и направить во все основные кредитные бюро для удаления любой уничижительной информации о пострадавшем лице. Mobile Life также выплатит штраф в размере 100 000 долларов США и еще 15 000 долларов США за любое нарушение в будущем.
В дополнение к финансовому облегчению, Mobile Life должна изменить свою текущую практику выставления счетов таким образом, чтобы счет выставлялся в первую очередь страховой компанией, а пациенту было четко сказано, что он должен только соплатеж, сострахование или вычет. Mobile Life также должна инвестировать в разработку учебной программы по новым процедурам для всех нынешних и будущих сотрудников.
Этим вопросом занималась помощник генерального прокурора Кэрол Хант из Бюро по вопросам здравоохранения под руководством начальника Бюро Сударсаны Шринивасана. Бюро здравоохранения входит в состав Отдела социальной справедливости, который возглавляет главный заместитель генерального прокурора Меган Фо и курирует первый заместитель генерального прокурора Дженнифер Леви.